Рекомендуемые анализы
для Первичной консультации
- Ниже дан список анализов, которые могут быть рассмотрены на консультации. Однако наличие всех перечисленных анализов не обязательно. Во время консультации мы обсудим то, что у вас уже есть, и сможем уточнить, какие дополнительные анализы необходимы.
- Анализы, которые важны в самом начале биомедкоррекции и поэтому желательны для Первичной консультации, отмечены знаком ⚡. Если у вас нет возможности сдать анализы, это не является препятствием для начала биомедкоррекции.
- Знаком ⌛ отмечены анализы, которые желательно обновить перед Первичной консультацией, если они более 3-месячной давности. Однако, если у вас нет возможности обновить анализы, но есть старые (не более годичной давности), пришлите их, зачастую это лучше, чем ничего.
Базовые анализы
Рассмотрение этих анализов входит в стоимость Первичной консультации
- ⚡⌛Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (CBC - complete blood count)Убедитесь, что анализ будет сделан с фракциями лейкоцитов
- ⚡⌛ Общая биохимия крови (Blood Work)
- АСТ, АЛТ (AST, ALT)
- ЩФ - Фосфатаза щелочная (ALP - Alkaline phosphatase)
- ГГТ - Гаммаглутамилтрансфераза (GGT - Gamma-glutamyl transferase)
- Мочевая кислота (Uric Acid)
- Мочевина (Urea, или BUN - Blood Urea Nitrogen)
- Креатинин (Creatinine)
- Альбумин (Albumin)
- Общий белок (Total Protein)
- Альфа-Амилаза, можно отдельно панкреатическая амилаза (Amilase)
- Глюкоза (Glucose)
- Инсулин (из того же образца крови, что и глюкоза)
- Липидная панель - Холестерол общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды (Lipid Panel - Cholesterol, HDL, LDL, triglycerides)
- Электролиты - Калий, натрий, магний, хлор (Potassium, Sodium, Magnesium, Clorides)
- Кальций общий (Calcium Total)
- Фосфор (Phosphorus) (из того же образца крови, что и глюкоза)
- Панель на анемию - Железо, ОЖСС или ЛЖСС, Ферритин (Serum Iron, TIBC, Ferritin)
- Витамин Д (Vitamin D, 25(OH)D)
- Гомоцистеин (Homocysteine)
- Церулоплазмин (Ceruloplasmine)
- Лактат (Lactate)
- Вирусы (Viral Panel)Могут быть полезны анализы на вирусы группы Герпес (Герпес 1-2, ЦМВ, Эпштейн-Барр, Герпес-6), краснухи, кори и пр. Желательны значения IgG (количественные) и/или ПЦР.
- Гормоны щитовидной железы (Thyroid Function Test)ТТГ (TSH)
Т4 свободный (T4 Free)
Т3 свободный (T3 Free)
Важно! Обратите внимание, что нужны именно Т4 свободный и Т3 свободный, в то время как Т4 и Т3 общий (Total) малополезны. - Анализы мочи (Urinalysis)⚡ ⌛ Общий анализ мочи (Urinalysis)
Бакпосев мочи
Проба Сулковича
Анализ мочи на металлы и минералы может быть рассмотрен при их наличии - Анализы кала⌛ Желательно не более 3-месячной давности
⚡ Копрограмма
⚡ Анализ кала на дизбактериоз
Англоязычные аналоги: Comprehensive Stool Analysis - УЗИ внутренних органов⚡ УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная)
УЗИ почек
УЗИ щитовидной железы - Тест волос на металлы и минералыПредпочтителен тест от DDI , но могут быть рассмотрены и другие тесты
Как сдать тест волос с помощью посредника - Аминокислоты - кровь, моча (Amino Acids, Blood, Urine)⌛ Не более полугодовой давности
Внимание! Не выбирайте комплекс с ацилкарнитинами, он бесполезен для нас.
Пример подходящего теста:
Гемотест Комплексный анализ на аминокислоты
Хромолаб Аминокислоты в крови (48 показателей)
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ АНАЛИЗЫ
Рассмотрение этих анализов на Первичной консультации оплачивается дополнительно.
- Органические кислоты мочи (Organic Acids Test - ОАТ).⌛ Не более полугодовой давности. Рекомендуется только тем, кто уже ввел базовый протокол
Пример подходящего теста:
Genova Organix Comprehensive Profile Test
Хромолаб Органические кислоты в моче (60 показателей)
Важно!- При выборе теста на органические кислоты важно внимательно читать описание. Чаще лаборатории предлагают тесты "для диагностики врождённых органических ацидемий (ацидурий)" - такие тесты мало полезны. Нас интересует тестна выявление функциональных метаболических изменений.
- Мочу необходимо немедленно заморозить. Инструкция по сбору и транспортировке мочи
Обратите внимание! Анализ мочи на Органические кислоты наиболее эффективно сдавать, когда у вас уже введен базовый протокол. - Анализ на полиморфизмы (Генетический тест Яско)Рассматривается DNA NUTRIGENOMIC TEST WITH METHYLATION PATHWAY ANALYSIS
Возможно рассмотрение аналогичного теста от других лабораторий, при условии, что результаты выданы в похожем виде.
Интерпретация теста от 23andme дается только в части панели метиляции и детокса, остальные результаты могут быть учтены при наличии расшифровки.
Обратите внимание! Анализы на генетические полиморфизмы довольно дорогостоящи, однако они не влияют на ввод базового протокола. Если средства ограничены, вы можете отложить сдачу таких тестов на более поздний срок.
Подготовка, сбор и транспортировка мочи:
Подготовка
- За 48 часов до сбора следует исключить из рациона: яблоки, виноград (изюм), груши, клюкву, киви, сливы, бананы, авокадо, ананас, свеклу, помидоры и соки из этих фруктов/овощей; эхинацею, грибы рейши, рибозу, добавку к пище Е409 (арабиногалактан),кофе, чай, алкоголь, пищевые добавки
- Питьевой режим стандартный. За 24 часа до сбора мочи исключить: физические и эмоциональные перегрузки; авиаперелеты; температурные воздействия (посещение бань и саун, переохлаждение и т. д.); нарушение режима «сон-бодрствование»; инструментальные медицинские обследования (УЗИ, рентген и др.) или процедуры (физиотерапия, массаж и др.).
- При подготовке к сбору мочи на фоне медикаментозной терапии прием или отмену лекарственных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом.
Сбор биоматериала
- После пробуждения провести тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода, промыв их под душем с мылом.
- При первом мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1-2 секунды мочеиспускания) выпустить в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи.
- Собирается около 30-40 мл (1/2 - 2/3 контейнера) средней порции утренней мочи или любую однократную порцию мочи в течение дня (на усмотрение лечащего врача) в транспортный контейнер.
Хранение и транспортировка
- Сразу после сбора контейнер с мочой необходимо поместить в морозильную камеру при температуре –17˚…–23˚С.
- Время замораживания не менее 4 часов. Рекомендуемое 24 часа.
- Размораживание и повторное замораживание недопустимо.
- Собранный образец предназначен для одного вида исследования.
- При температуре –17˚…–23˚С общее время хранения и транспортировки не более 48 часов с момента сбора.
- Транспортировка замороженного образца допускается только с аккумуляторами холода (хладагентами). При отсутствии таких можно намочить и заморозить детские памперсы.
- Если возможности заморозить образец биоматериала нет, то можно прийти в медицинский офис Chromolab и сдать анализ там. Во всех медицинских офисах есть туалетная комната. ВАЖНО: порция мочи должна быть утренней (самой первой после пробуждения). Далее работник медицинского офиса промаркирует и поместит на хранение образец при температуре –17˚…–23˚С.
закрыть
Почему анализ на полиморфизмы можно сделать позже
Генетический анализ на полиморфизмы (SNP) — полезный инструмент, но на первых этапах Биомеда он практически не влияет на программу.
Иногда можно услышать, что диету можно «назначить по генетике», но это миф. Ведь кроме генетики, существует еще эпигенетика, т.е. изменение экспрессии генов в зависимости от воздействия окружающей среды и состояния организма. Например, дефицит нутриентов или интоксикация металлами могут изменить работу генов в реальности, вне зависимости от их состояния на бумаге.
Поэтому, на этапе ввода базы вы в любом случае должны исходить из того, что даже при благоприятной генетике, ваши гены так же могут работать неэффективно. Базовый протокол учитывает эти возможные «сбои» в работе генов и включает добавки в оптимальных формах. Знание же того, какие у вас гены фолатного цикла или метиляции, будет полезно на следующем этапе.
Конечно, результаты генетического анализа не изменятся в процессе биомеда и могут быть использованы в дальнейшем. Но если у вас ограниченный бюджет, вы можете со спокойной душой отложить его на некоторое время, использовав средства на более неотложные цели.
закрыть
Почему анализ на органические кислоты можно сделать позже
Анализ мочи на органические кислоты дает картину метаболического состояния на текущий день. Некоторые специалисты утверждают, что этот анализ совершенно необходимо сделать до ввода всех добавок, иначе они «исказят картину». Однако, в самом начале биомеда у большинства проблемных детей множество маркеров повышено просто из-за массового дефицита важных нутриентов, в любом случае входящих в базовый протокол. В результате ввода добавок базового протокола, уровень органических кислот обычно существенно выравнивается, многие приходят в норму. Поэтому анализ, сданный с самого начала, становится неактуален, и его все равно будет желательно обновить после ввода базового протокола, чтобы выяснить, что еще не учтено и над чем надо дополнительно работать.
Примечание: «Базовый протокол» — это набор добавок, которые рекомендуется ввести всем, хотя бы в минимальных количествах. Лишь после этого можно начинать разбираться со специальными добавками, для коррекции специфических проблем. Более подробно базовый протокол будет рассмотрен в следующих главах.
закрыть